Proyecto HAD 2020: una propuesta para consolidar la hospitalización a domicilio en España

Autores/as

  • Oriol Estrada Cuxart Hospital Germans Trias i Pujol, Badalona
  • Beatriz Massa Domínguez Hospital Universitario, Sant Joan d’Alacant
  • Miguel Ángel Ponce González Hospital Universitario Dr. Negrín, Gran Canaria
  • Manuel Mirón Rubio Hospital Universitario de Torrejón, Torrejón de Ardoz
  • Anna Torres Corts Hospital Dos de Maig, Barcelona
  • Abel Mujal Martínez Corporació Sanitaria Parc Taulí, Sabadell
  • Laura Alepuz Vidal Hospital Comarcal Marina Baixa, La Vila Joiosa
  • Francisco Antón Botella Hospital San Pedro, Logroño
  • Manuel del Río Vizoso Hospital Son Espases, Palma
  • Magdalena Fernández Martínez de Mandojan Organización Sanitaria Integrada Bajo Deba, Mendaro
  • Leticia Hermida Porto Complexo Hospitalario Universitario, A Coruña

DOI:

https://doi.org/10.22585/hospdomic.v1i2.13

Palabras clave:

Servicios de Atención a Domicilio Provisto por Hospital, Desarrollo de Programa, Gestión de la Calidad, Formulación de Proyectos

Resumen

La Hospitalización a Domicilio (HAD) apareció en España hace 36 años con la apertura de diversas unidades. El empuje inicial fue truncado por la falta de liderazgo político y en ocasiones también clínico. La realidad actual ofrece una implantación irregular con disparidad de modelos asistenciales y de recursos. La Sociedad Española de Hospitalización a Domicilio (SEHAD) no ha jugado el papel de liderazgo científico y profesional esperado. Se diseñó el «Plan HAD2020: clave de futuro» como revulsivo. Se trata de un ambicioso proyecto a 4 años para consolidar la HAD como modalidad asistencial. Su despliegue consta de cinco fases. Preparación: se establecieron las bases del plan estratégico (PE). Análisis de situación: se realizó una encuesta nacional a las 106 unidades operativas (datos 2014). Validación del PE: aportaciones y propuestas de actuación de los miembros de SEHAD. Congreso Nacional 2016: presentación y aprobación de conclusiones y propuestas del PE. Fase de despliegue PE: se extenderá hasta el año 2020 y la ejecutarán diversos equipos referentes, repartidos en cinco líneas de trabajo.

El objetivo final fijado para el año 2020 consiste en: consensuar un modelo asistencial más homogéneo; promover la formación y reconocimiento profesional de quienes trabajan en la HAD; que cada hospital de España tenga una unidad de HAD; reconocimiento y potenciación por el sistema de salud nacional.

HAD2020 ha marcado un punto de inflexión en la SEHAD. El camino trazado y el esfuerzo de todos los profesionales HAD permitirán alcanzar aquella visión que persiguieron los pioneros de la HAD en España.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Cherkasky M. The Montefiore Hospital Home Care Program. Am J Public Health Nations Health. 1949;39(2):163-6. PMID: 18111592

Organización Mundial de la Salud (OMS). Función de los Hospitales en la asistencia médica ambulatoria y domiciliaria. Ginebra, Suiza: 1959. Informes Técnicos nº 176.

Orden Ministerial, de 1 de marzo de 1985, por la que se aprueba el Reglamento General de Estructura, Organización y Funcionamiento de los Hospitales de la Seguridad Social. Boletín Oficial del Estado, nº 5, (5 de marzo de 1985). Artículo 9.

Real Decreto 521/1987, de 15 de abril, por el que se aprueba el Reglamento sobre Estructura, Organización y Funcionamiento de los Hospitales gestionados por el Instituto Nacional de la Salud. Boletín Oficial del Estado, nº 91, (16 de abril de 1987).

Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad. Boletín Oficial del Estado, nº 102, (29 de abril de 1986). Artículo 18.

Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización. Boletín Oficial del Estado, nº 222, (16 de septiembre de 2006). Anexo III, punto 4: Hospitalización a Domicilio.

Real Decreto 69/2015, de 6 de febrero, por el que se regula el Registro de Actividad de Atención Sanitaria Especializada. Boletín Oficial del Estado, nº 35, (10 de febrero de 2015).

Antón Botella F. Análisis estratégico de las unidades de HAD en España en 2015. En: Ponencia al 13º Congreso Nacional de la SEHAD, 21 al 23 de abril de 2016. Las Palmas de Gran Canaria: Sociedad Española de Hospitalización a Domicilio; 2016.

Massa B. Clave de futuro: hoja de ruta hacia las HAD del 2020. En: Ponencia al 13º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Hospitalización a Domicilio (SEHAD), 21 al 23 de abril. Las Palmas de Gran Canaria: SEHAD; 2016.

Morris JN, Fries BE, Steel K, Ikegami N, Bernabei R, Carpenter GI, et al. Comprehensive clinical assessment in community setting: applicability of the MDS-HC. J Am Geriatr Soc. 1997;45(8):1017-24. PMID: 9256857

Stoker J. OASIS as a mandatory Medicare requirement. Home Healthc Nurse. 1998;16(9):595. PMID: 9807312

Real Decreto 69/2015, de 6 de febrero, por el que se regula el Registro de Actividad de Atención Sanitaria Especializada. Boletín Oficial del Estado, nº 35, (10 de febrero de 2015). Sección I, página 10789.

Duckett SJ, Jackson T. Casemix classification for outpatient services based on episodes of care. Med J Aust. 1993;158(7):489-92. PMID: 8379985

Santamaria N, Daly S, Addicott R, Clayton L. The development, validity and reliability of the Hospital in the Home Dependency Scale. Aust J Adv Nurs. 2001;18(4):8-14. PMID: 11878551

González Ramallo V, Valdivieso B, Ruiz V. Hospitalización a Domicilio. Med Clin (Barc) 2002; 118: 659-64. PMID: 12028904

Pericás JM, Aibar J, Soler N, López-Soto A, Sanclemente-Ansó C, Bosch X. Should alternatives to conventional hospitalisation be promoted in an era of financial constraint? Eur J Clin Invest. 2013;43(6):602-15. DOI: 10.1111/eci.12087; PMID: 23590593

Porter ME. What is value in health care? N Engl J Med. 2010;363(26):2477-81. DOI: 10.1056/NEJMp1011024; PMID: 21142528

Caplan GA, Sulaiman NS, Mangin DA, Aimonino Ricauda N, Wilson AD, Barclay L. A meta-analysis of “hospital in the home”. Med J Aust. 2012;197(9):512-9. DOI: 10.5694/mja12.10480; PMID: 23121588

González Ramallo V. Estudios de costes de la actividad realizada en las unidades de hospitalización a domicilio de España. En: XXXIV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), 21 al 23 de noviembre. Málaga: SEMI; 2013.

Mirón M, Estrada O, González-Ramallo VJ, Mujal A, Forné C, Uría E, et al. Costes del tratamiento antimicrobiano domiciliario endovenoso (TADE) en España por tipo de infección. En: XX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC), 26 al 28 de mayo. Barcelona: SEIMC; 2016.

Mujal A, Estrada O, Mirón-Rubio M, González-Ramallo VJ, Forné C, Uría E, et al. Costs of outpatient parenteral antibiotic therapy (OPAT) in Spain: A multicenter economic evaluation (the Spanish OPAT registry). In: 26th European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases, 9 a 12 abril. Amsterdam: European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases; 2016.

Cryer L, Shannon SB, Van Amsterdam M, Leff B. Costs for ‘hospital at home’ patients were 19 percent lower, with equal or better outcomes compared to similar inpatients. Health Aff (Millwood). 2012;31(6):1237-43. DOI: 10.1377/hlthaff.2011.1132; PMID: 22665835

Hernandez C, Casas A, Escarrabill J, Alonso J, Puig-Junoy J, Farrero E, et al. Home hospitalisation of exacerbated chronic obstructive pulmonary disease patients. Eur Respir J. 2003;21(1):58-67. DOI: 10.1183/09031936.03.00015603; PMID: 12570110

Shepperd S, Doll H, Angus RM, Clarke MJ, Iliffe S, Kalra L, et al. Avoiding hospital admission through provision of hospital care at home: a systematic review and meta-analysis of individual patient data. CMAJ. 2009;180(2):175-82. DOI: 10.1503/cmaj.081491; PMID: 19153394

Mendoza H, Martín MJ, García A, Arós F, Aizpuru F, Regalado De Los Cobos J, et al. ‘Hospital at home’ care model as an effective alternative in the management of decompensated chronic heart failure. Eur J Heart Fail. 2009;11(12):1208-13. DOI: 10.1093/eurjhf/hfp143; PMID: 19875400

Jiménez S, Aguiló S, Antolín A, Coll-Vinent B, Miró O, Sánchez M. Hospitalización a domicilio directamente desde urgencias: una alternativa eficiente a la hospitalización convencional. Med Clin (Barc). 2011;137(13):587-90. DOI: 10.1016/j.medcli.2011.06.012; PMID: 21940003

Varney J, Weiland TJ, Jelinek G. Efficacy of hospital in the home services providing care for patients admitted from emergency departments: an integrative review. Int J Evid Based Healthc. 2014;12(2):128-41. DOI: 10.1097/XEB.0000000000000011; PMID: 24945961

Descargas

Publicado

2017-04-26

Cómo citar

Estrada Cuxart, O., Massa Domínguez, B., Ponce González, M. Ángel, Mirón Rubio, M., Torres Corts, A., Mujal Martínez, A., Alepuz Vidal, L., Antón Botella, F., del Río Vizoso, M., Fernández Martínez de Mandojan, M., & Hermida Porto, L. (2017). Proyecto HAD 2020: una propuesta para consolidar la hospitalización a domicilio en España. Hospital a Domicilio, 1(2), 93–117. https://doi.org/10.22585/hospdomic.v1i2.13

Número

Sección

Artículos especiales