Manejo farmacológico de la obstrucción intestinal maligna

Autores/as

  • Álvaro Fuentes Merlos Hospital Universitario de San Juan de Alicante

DOI:

https://doi.org/10.22585/hospdomic.v4i2.102

Palabras clave:

Obstrucción Intestinal, Neoplasias Abdominales, Tratamiento Farmacológico, Cuidados Paliativos

Resumen

La obstrucción intestinal maligna (OIM) es uno de los problemas más difíciles de manejar por las unidades de cuidados paliativos debido a la elevada carga de síntomas, a menudo recurrentes y, a veces, refractarios entre los pacientes con cáncer avanzado. La falta de estudios contundentes hace que la OIM se maneje empíricamente, existiendo una elevada variabilidad clínica y falta de consenso. Presentamos el caso clínico de un paciente ingresado a cargo de la Unidad de Hospitalización a Domicilio de San Juan de Alicante que presentaba un cuadro de oclusión de intestino delgado debido a implante mesentérico en cuadrante inferior derecho. Se realizó una combinación de agentes propulsores y antisecretivos que actuaron sinérgicamente reduciendo los síntomas gastrointestinales, y presentando una mejoría tanto en la calidad de vida como en el tiempo medio de supervivencia.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Álvaro Fuentes Merlos, Hospital Universitario de San Juan de Alicante

España. Médico Interno Residente de Médicina Familiar y Comunitaria. Hospital Universitario de San Juan de Alicante

Citas

Soriano A, Davis MP. Malignant bowel obstruction: Individualized treatment for patients near the end of life. Cleve Clin J Med. 2011; 78:197-206.

Tuca A, Guell E, Martínez-Losada E, Codorniu N. Malignant bowel obstruction in advanced cancer patients: epidemiology, management, and factors influencing spontaneous resolution. Cancer Res. 2012; 4:159-69.

Cárdenas J, Agamez C, Parra S. Obstrucción intestinal maligna. Revisión de tema. Rev Colomb Cancerol. 2013;17(2):77-85

Anthony T, Barón T, Mercadante S, Green S, Chi D, Cunning- ham J, et al. Report of the clinical protocol committee: development of randomized trials for malignant bowel obstruc- tion. J Pain Symptom Manage. 2007; 34(Suppl 1): S49-S59.

Feur DJ, Broadley KE, Sheperd JH, Barton DP. Surgery for the resolution of symptoms in malignant bowel obstruction in advanced gynecological and gas- trointestinal cancer. Cochrane Database Syst Rev 2000:CD002764.

Mercadante S, Casuccio A, Mangione S. Medical treatment for inoperable malignant bowel obstruction: A qualitative systematic review. J Pain Symptom Manage. 2009; 38:466-72.

Mercadante S, Ferrera P, Villari P. Aggressive pharmacological treatment for reversing malignant bowel obstruction. J Pain Symp- tom Manage. 2004;28(4):412-416.

Mercadante S, Porzio G. Octreotide for malignant bowel obstruction: Twenty years after. Cri Rev Oncol Hematol. 2012; 83: 388-92.

Mercadante S. Assessment and management of mechanical bowel obstruction. In: Portenoy RK, Bruera E, eds. Topics in Palliative Care. New York: Oxford University Press; 1997:113-130.

Berger, Jeffrey, et al. “Medical Therapy of Malignant Bowel Obstruction With Octreotide, Dexamethasone, and Metoclopramide.” American Journal of Hospice and Palliative Medicine, vol. 33, no. 4, May 2016, pp. 407–410, doi:10.1177/1049909115569047.

Descargas

Publicado

2020-04-03

Cómo citar

Fuentes Merlos, Álvaro. (2020). Manejo farmacológico de la obstrucción intestinal maligna. Hospital a Domicilio, 4(2), 81–87. https://doi.org/10.22585/hospdomic.v4i2.102

Número

Sección

Notas clínicas